Zusammenfassung Hintergrund In Deutschland leben ca. 1,8 Mio. Menschen mit Demenz, Tendenz steigend. Demenz ist unterdiagnostiziert. Obwohl Hausärztinnen erste Anlaufstelle bei kognitiven Problemen sind, erfolgt eine Diagnose oft spät und meist in Fachzentren. Das Projekt „iCreate“ untersuchte ein optimiertes Case Finding mittels Tablet-basierter Kognitionstestungen. Patientinnen mit auffälligen Ergebnissen wurden an eine Gedächtnisambulanz (GDA) zur Differenzialdiagnose überwiesen. Trotz positivem Feedback zu Praxistauglichkeit traten verschiedene Hürden im Versorgungspfad des Projektes auf. Diese werden im Weiteren kritisch beleuchtet und mögliche Lösungsansätzen zur Verbesserung eines strukturierten Früherkennungsprozesses von Demenz in der hausärztlichen Versorgung aufgezeigt. Methode Sekundäranalyse von 21 qualitativen Interviews und 56 Projektprotokollen (Telefonnotizen, E‑Mail-Korrespondenzen, Teammeetingprotokolle) aus dem Projekt „iCreate“ mittels Framework-Analyse nach Spencer et al. [16]. Ergebnisse Im Versorgungspfad zeigten sich als Hürden: a) Patientenauswahl und -ansprache: erfolgten aus Angst vor Stigmatisierung häufig zurückhaltend, b) Zeit- und Ressourcenmangel in Hausarztpraxen und der GDA sowie c) nichtstandardisiertes Vorgehen und organisatorische Defizite im Versorgungspfad (z. B. mangelnde Kommunikation, schwierige Terminvereinbarungen) und d) eine hohe „No-Show“-Quote von ca. 28 % der überwiesenen Patient*innen bei Diagnostikterminen in der GDA. Schlussfolgerung Die identifizierten Hürden zeigen Handlungsbedarf für eine strukturierte, patientenorientierte Demenzdiagnostik. Notwendig sind standardisierte Prozesse, interdisziplinäre Zusammenarbeit und Schulungen zur sensiblen Kommunikation. , Abstract Background In Germany around 1.8 million people live with dementia, with the numbers rising. Dementia is underdiagnosed. Although family practitioners (FP) are often the first point of contact for cognitive problems, the diagnosis is frequently delayed and mostly made in specialized centers. The “iCreate” project examined an optimized tablet-based case-finding approach to testing cognition. Patients with conspicuous results were referred to a memory clinic (MC) for differential diagnostics. Despite positive feedback regarding practical feasibility, various barriers in the care pathway of the project were identified. These are critically examined and possible solutions for improving a structured early detection process for dementia in the FP care are presented. Method Secondary analysis of 21 qualitative interviews and 56 project protocols (telephone notes, email correspondences, team meeting protocols) from the “iCreate” project using framework analysis according to Spencer et al. [16]. Results Key barriers identified along the care pathway included: a) patient selection and approach were frequently restrained due to fear of stigmatization, b) lack of time and resources in FP practices and the MC, c) non-standardized procedures and organizational deficiencies in the care pathway (e.g., poor communication, difficult appointment scheduling) and d) high “no-show” rate of ca. 28% of the referred patients for diagnostic appointments in the MC. Conclusion The identified barriers highlight the need for action toward a structured and patient-centered dementia diagnostic process. Standardized procedures, interdisciplinary collaboration and training on sensitive communication are necessary.